上午的急诊量不大,他处理了三个普通外伤和一个急性胃肠炎。
中午沈小柠来送饭的时候,陆晨把情况简单跟她说了。
“程教授心绞痛了,上不了台了。”
沈小柠的手停了。
“那周老师的手术怎么办?”
“我来做。”
沈小柠看着他。
她没有问你行不行,也没有说什么加油的话。
只是点了一下头。
“那你今天多吃点,我多给你炖了一碗汤。”
陆晨嗯了一声。
这就是沈小柠。
她从来不在他做决定的时候动摇他。
她只是默默地把能做的事做好。
下午两点,林超来找陆晨。
“陆主任,程老师让我今天下午跟你把手术流程走一遍。”
“好,去会议室。”
两人在会议室里对着影像和3D模型,把整台手术从头到尾捋了一遍。
每一步谁做什么,林超配合什么,器械传递的顺序,意外预案。
全部确认清楚。
三个小时后,流程敲定。
林超合上笔记本。
“陆主任,说实话,一开始听说换你主刀的时候,我心里是没底的。”
“但今天跟你对完流程之后,我放心了。”
“你对肝门区每一根血管的走向记得比我还清楚。”
陆晨没有客套。
“明天上午再走一次,然后就没问题了。”
“好。”
林超走了之后,陆晨回到值班室。
晚上七点,他启动了系统的病例回溯模拟。
三次机会。
第一次,模拟301首长手术的腹腔粘连松解联合血管重建。
重点感受在狭窄空间内分离粘连带时指尖的触觉反馈。
第二次,模拟活体肝移植的肝动脉吻合。
重点练习在极细管径下的精准进针和收线力度。
第三次,他选了一个新的内容。
把程维远告诉他的那条后侧方通道,在脑海中完整走了一遍。
十五度内旋。
指尖感知筋膜层的厚度和密度变化。
在四毫米的空间里精准推进。
模拟结束。
【高级病例回溯模拟完成】
【今日模拟次数已用完(3/3)】
陆晨睁开眼。
手感很好。
他对明天的信心又增加了一层。
明天还有一整天的时间做最后的准备。
陆晨关掉灯,躺下。
这一次入睡之前,他给沈小柠发了一条消息。
“后天上午八点的手术,你能不能调班?”
沈小柠的回复很快。
“能,我明天就去换班,怎么了?”
“想让你在手术室外面等我。”
过了两秒。
“好,我在外面等你。”
“不管多久都等。”
陆晨看着屏幕上的字,嘴角动了一下。
“晚安。”
“晚安,男朋友,后天加油。”
手机屏幕暗了下去。
急诊科的夜晚依旧喧闹。
但值班室里很安静。
陆晨闭上眼睛。
呼吸平稳。
心率平稳。
一切都准备好了。
后天,上台。
【系统结算中】
【本日综合评价:A级】
【事件汇总:程维远教授到场并确认手术方案、陆晨指出门静脉分离路径偏差获泰斗级专家认可并当场调整方案、冷血儿子事件升级处理、程维远突发心绞痛导致主刀易人、陆晨临危请缨获批独立主刀、术前关键节点信息获取、手术流程对接完成、病例回溯模拟×3】
【感恩值增加:310】
【当前感恩值:4012】
【可用抽奖次数:4次(未使用)】
……
清晨五点四十,陆晨的生物钟准时将他叫醒。
值班室的灯还亮着,窗外天色刚蒙蒙亮。
他坐起来,深呼吸了一口气。
今天是手术日。
手机上有两条消息。
一条是林超发的,凌晨五点整:“陆主任,我已经到医院了,随时待命。”
另一条是沈小柠发的,五点二十分。
“男朋友,我已经到医院了,在手术室外面给你占了个位置,加油。”
后面跟了一个小拳头的表情。
陆晨回了两个字:收到。
然后起床洗漱,换干净的手术内衬衣,穿上白大褂。
走出值班室,急诊科的走廊里已经有护士在忙碌了。
六点整,陆晨到了住院部黄区。
周建民已经醒了。
他老婆守在床边,眼睛有些红,显然一夜没怎么睡。
“周老师,今天状态怎么样?”
周建民笑了一下,那种很平静的笑。
“陆大夫,我昨晚睡得挺好的,比前几天都好。”
“嗯,术前禁食禁水都做到了吧?”
“做到了,昨晚八点以后就没吃东西了。”
陆晨翻了一下今早的化验单。
总胆红素121,白蛋白34,凝血正常。
所有指标都在最佳手术窗口内。
“很好,各项数据都没问题,八点准时开台。”
周建民点了一下头。
他老婆突然站起来,眼眶一下子就红了。
“陆大夫,我们全家都指望你了。”
陆晨看着她。
“嫂子,放心吧,我既然答应了,就一定会把人完整地从手术台上带下来。”
周建民拍了拍老婆的手背。
“别哭了,陆大夫说能行,那就能行。”
陆晨交代完术前注意事项,转身走了出去。
六点二十分,他去了心内科。
程维远已经坐起来了,精神比昨天好了不少。
“来了?”
“来了,程教授,今天状态怎么样?”
“我?我没事,死不了。”
程维远摆了摆手。
“今天我会全程视频连线,你放心,术中有任何疑问随时问我。”
陆晨点头。
“不过我昨天想了一夜,有一个补充要跟你说。”
程维远的表情严肃了起来。
“你说。”
“尾状叶切除的时候,如果遇到肝短静脉跟下腔静脉的汇入角度太刁钻,不要硬夹。”
“用丝线先做预置环扎,确认没有张力之后再离断。”
“这个位置一旦出血,止血非常困难。”
陆晨把这个信息记下了。
“明白。”
“还有一点。”
程维远看着他的眼睛。
“今天上了台之后,不要想我,不要想我的方案,不要想任何人的意见。”
“你就相信你自己的手和你自己的眼睛。”
“术中的情况是活的,方案是死的,到了台上,你就是最高决策者。”
陆晨嗯了一声。
“去吧。”
程维远靠回床头。
“我在视频这头看着你。”
六点四十分,陆晨回到急诊科值班室。
吃了沈小柠昨晚留在冰箱里的三明治和一盒牛奶。