医疗圈流传著外科巨佬的话。

    

    一流医生先看片子，后看报告；

    

    二流医生先看报告，后看片子；

    

    三流医生只看报告，不看片子。

    

    陈靖成功激怒刘义，和他打赌。

    

    刘义贏了，以后的班就由陈靖上。

    

    陈靖贏了，刘义的班就自己上。

    

    他不是为了装逼。

    

    而是为了贏得自己的合法权益。

    

    当然，刘义也不是傻子。

    

    刘义问道：“以什么为標准，你不能说些不痛不痒的”

    

    陈靖知道刘义说的是什么意思。

    

    一个活了几十年的人去照片子，或多或少都会有点问题。

    

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    什么纹理增粗。

    

    什么条索状改变。

    

    什么局限性肺气肿。

    

    什么胸膜黏连、增厚等等。

    

    这些影像学改变多提示既往有长期吸菸、二手菸史，或者既往得过肺炎之类的问题。

    

    刘义虽然对阅片了解不深，看不出这些问题，可在报告上面见过，也从呼吸科会诊医师那得知没什么大问题。

    

    陈靖拋出了自己的想法，“让曾老师来评判，如何”

    

    张国华知道有人在背后议论自己。

    

    说他厚此薄彼，经常让陈靖给刘义无偿代班。

    

    现在陈靖主动约赌，他乐得如此。

    

    陈靖贏了，他也不损失什么，大不了换个人给刘义顶班。

    

    可，如果陈靖输了，就不算他以权压人了。

    

    当然，他不觉得陈靖会贏。

    

    因为，他看到了曾震海写的答案。

    

    ——会诊记录上写著阅读胸部ct示支气管结核，暂停手术，建议请传染病科会诊协助诊疗。我科隨访，谢邀。

    

    支气管结核靠阅片诊断

    

    他敢打赌整个医院没几人能看懂。

    

    除了为数不多的看片经验丰富的放射科副主任及其以上的医师和曾震海几人能有此慧眼外，再无他人。

    

    陈靖，一个小小的住院医生，资歷尚浅，临床经验不足，绝无可能看出支气管结核。

    

    支气管结核是传染病。

    

    如果做了手术，整个手术室可能都需要停休消毒。

    

    他的心底流过一丝庆幸，同时，为陈靖不是他的人感到惋惜。

    

    他已从庆幸中清醒过来，一本正经地说道：“你们俩这不是胡闹吗哪有用值班做赌注的再说，曾老的病人那么多，哪有时间给你俩做裁判。”

    

    这话说得高明啊！

    

    既干预了手下人的无理取闹，又把问题拋给了別人。

    

    陈靖不得不佩服。

    

    对於张国华的想法，曾震海又何尝不知，只是没有点破。

    

    曾震海並不想掺和他科的事，只是有些好奇陈靖究竟看出了什么，竟然敢主动约赌。

    

    签下自己的名字，他从凳子上站起来，道：“也耽误不了几分钟，小陈你要是看出什么来就直接说出来吧！”

    

    说完，曾震海走向阅片灯，一旁的张国华压著上扬的嘴角走在其后。

    

    “说吧，陈医生。”刘义双手抱於胸前，一副胜券在握的样子。

    

    陈靖拿起阅片笔不紧不慢地在片子上画了几个圈。

    

    曾震海的眼睛隨之一亮，眼里充满了震惊和期待。

    

    因为陈靖圈出来的几个地方都有问题，特別是右下肺，那里正是支气管结核徵象所在。

    

    曾震海旁边的张国华眉头皱起。

    

    他看胸部ct片的能力虽比不上曾震海，可好歹也是副主任医师，也能看出陈靖画的地方有异常。

    

    也就刘义还沉浸在自己的世界里。

    

    他乐呵呵地说道：“陈医生，你別告诉我这些地方都有问题”

    

    在他的思维逻辑里，如果病人的胸部ct有这么多圈圈点点，为何放射科的报告却显示未见明显异常。

    

    陈靖不由得感到一丝悲伤。

    

    隨著科学技术的发展，未来医疗设备换代的频率会越来越高，像刘义这种依赖辅助检查的医生只会多，不会少。

    

    他嘆了口气，边指边说：“这，还有这里，肺透光度增高……局限性肺气肿可能。”

    

    还真有点像，刘义想起当年上影像课时，老师也说过同样的话，这是新手比较容易掌握的典型徵象。

    

    他的嘴硬了起来，“这是个医生都看得出来，病人吸菸嘛！很正常！”

    

    知道刘义脸皮厚，却不知这么厚。

    

    陈靖白了他一眼，换了个画圈的位置问道：“既然刘医生这么懂，那你说说我现在指的这个地方是什么”

    

    “呃……这个嘛”刘义不经意地摸了摸鼻子，略带心虚地说：“考你还是考我，別想套我的话。”

    

    “知道就知道，不知就不知。那也是肺气肿，你没看出来”曾震海实在是看不下去了。

    

    顿时，刘义的脸铁青起来，该死的陈靖，竟然敢给我下套，走著瞧。

    

    陈靖看了一眼刘义，察觉到他记恨上了，却不在意。毕竟刘义也就在手术方面比他强一点。

    

    有系统加身，超过刘义只是时间问题。

    

    收回心神，陈靖把注意力放在了读片上。只见他手嘴並用，既详细又不累赘地描述起来。

    

    他说得很认真，就连自己身后什么时候多了几个来上班的同事都没发现。

    

    “厉害！以前怎么没发现陈师弟还是个看片的高手。”

    

    “可能是藏拙吧！”

    

    “那现在怎么不藏了”

    

    “再藏人就没了。”

    

    “……”

    

    陈靖隱约听到身后有人在嘀咕，停顿了一下，却不想听到张国华的怒斥。

    

    “你们几个，下午没手术啊”

    

    “有……有。”

    

    “……”

    

    “有还不去。”张国华看到曾震海肯定的神情不由得生气，“陈靖，你也赶紧的，曾老都等你多长时间了。”

    

    曾震海淡定吐出两字，“无妨。”

    

    陈靖指得精准，说得专业，就像在教学，由不得他不欣赏。

    

    欣赏又怎么样，只要你指不出支气管结核所在，你还是会输，你就还得给我顶班。

    

    刘义咬著牙死死地捏著会诊单。

    

    到了最关键一点，右下肺，一个极其不容易发现的地方。

    

    虽然有了大师级的阅片术，不过陈靖还是有点不確定，“曾老师，这，管壁略厚、毛糙、狭窄，是ebtb吗”

    

    此言一出，全场震惊。

    

    ebtb就是支气管结核的英文简称。

    

    曾震海是先回过神来的，他虽然有些吃惊，不过从陈靖指出ebtb徵象之前的表现来看，一切都在情理之中。

    

    “你呀！还是不自信。”曾震海的脸上堆满了笑容，“你这阅片水平快赶上放射科主任了。”

    

    陈靖笑著擦了擦手心的汗。

    

    说实话，他是真不確定，毕竟阅片术只是大师级，还没到完美级。

    

    “曾老师，你是不是早就给陈靖他说了答案，要不然他怎么……”感受到张国华吃人的眼神，刘义还是道：“怎么会说得如此详细准確”

    

    “张主任，你这学生好，都学会质疑了。”曾震海心里涌进一丝悲伤。

    

    不是因为被刘义说，到了他这种层面，没必要和一个后辈置气，而是为后继之人感到担忧。

    

    不过，好在，他看到了一个有能力有担当的年轻医生为了病人的利益站了出来。

    

    “小陈，如果不想再干外科，可以到我们呼吸內科来。”说完，曾震海也不等陈靖回话就转身离开。

    

    “曾老，我送你。”张国华跟出。

    

    陈靖还愣在原地，他没想到曾震海居然会替自己说话。

    

    他知道，曾震海口中的外科其实暗指普外一，没有明说是为了给张国华留面子。

    

    只要他在普外一呆不下去，他就可以去呼吸內科。

    

    我这也算是有靠山了吗

    

    陈靖看了一眼吃瘪的刘义，一边脱白大褂一边说：“刘医生，交班记录我写好了，你看一下，有什么疑惑，我这就给你说，待会我还得去手术室。”

    

    刘义拿起交班本，上面果然写好了交班记录，“原来你早写好了，不管我打不打赌你都不再替我值班”

    

    “对！我又不欠你。”说完，陈靖將白大褂掛在了门背后。

    

    “陈医生，陈医生。”护士急急忙忙跑进来，“陈医生，放射科主任打电话来说，18床朱大茂支气管结核，让我们把那张待確诊的报告单收好，待会他让人拿正式报告来换。”

    

    “嗯！跟值班医生刘义说吧！”