40分钟后,护士站的电话又?叒响了起来,护士懒洋洋地拿起了电话。
今天科室已经收了8个病人,全是切胆囊的。
本以为国庆放假,不会做什么择期手术,却不想撞上科室开放假期切除胆囊的日子。
“陈医生,急诊科急会诊!”
“哦!好!”陈靖答道。
陈靖走出科室,彭茁对护士站的护士问道:“是刚才那个高位阑尾吗”
“高位阑尾”护士愣了一下,摇了摇头,“有这种情况吗”
“有啊!”见护士好奇,彭茁来了兴致,把陈靖刚刚在急诊会诊的经过说了出来。
只是主角变成了彭茁本人,说得绘声绘色,还进行了后续的剧情创作。
“急诊科给病人做了ct,可ct室愣是没看出来,胃肠外科不收。没法,我只能拉著胃肠外医生做开腹確诊。”
护士听得那叫一个认真。
听到最后,护士一脸期待地看著彭茁,问道:“那最后结果怎么样,开腹进去是不是高位阑尾”
“那当然。”彭茁眉毛一仰,眼中满是得意之色,“我开腹进去,胃肠外科的医生当场傻眼,那不就是阑尾?”
护士刚来不久,一脸崇拜,“彭医生,你真是太厉害了!”
“小场面。”
彭茁尾巴都快翘上天了。
“护士,你们陈医生呢哦,彭医生也在。”普外二科的医生刚从急诊科会诊回来,脸上还掛著几分难以置信的神色。
“急诊科会诊去了。”护士见他行色匆匆,顿了顿,说道:“你有什么事吗我给他打电话。”
“没什么事。就是,我刚从急诊科会诊回来,你跟他说,那个胆囊炎的病人ct报了高位阑尾。”
说完普外二科的医生转身离去。
普外二科又叫胃肠外科,主打的就是切阑尾、割肠子。
“高位阑尾陈医生看的还是ct诊断。”护士意识到自己被耍,转身看向彭茁,可哪里还有他的影子。
……
手术室!
陈靖和彭茁刷著手。
彭茁收起了往日的轻浮,一脸严肃地说:“师弟,急性坏疽性胆囊炎,要不要让蔡老师看看?”
陈靖知道彭茁看著轻浮,可遇到大事还是认真严肃的。
急性坏疽性胆囊炎,比急性化脓性胆囊炎还要严重。
急性化脓性胆囊炎,难,却可控,主治医水准的就行。
可急性坏疽性胆囊炎手术难度提升了一个档次,一般需要高年资主治或者副主任医师才能拿下。
陈靖的胆囊切除术大师级,有著和蔡康年一样的水平。
別说胆囊坏疽,就是胆囊穿孔、胆囊破裂,他也有著绝对的把握。
只是,出於尊重,他还是给蔡康年匯报了病人的情况。
蔡康年表示陈靖可自行处理,確实拿不准,再打电话。
他是二线,不是不负责,而是对陈靖有著十足的信心。
听了陈靖的答覆,彭茁点点头。
他也十分相信陈靖。
只是他还没看到过陈靖做胆囊坏疽这种难度的手术。
一时间,倒是激起了他的好奇心。
陈靖究竟该如何做坏疽性胆囊?
手术开始。
腹腔打开。
一股沉闷的温热气息弥散开来。大网膜早已把右上腹裹得严严实实。
隔著网膜都能摸到
麻醉师老张眉头一皱。
他是老麻醉师,虽没做过手术,可见多识广。一看这情形,就知道今天的晚饭要变成夜宵了。
这台手术的难度直线飆升,没有两三个小时是下不来的。就显露胆囊三角恐怕就得一个小时。
然而没过多久,老张起身查看输液管时无意间发现胆囊已经暴露。
他的眼神里充满了惊奇。
上一台手术后,他对陈站的手术能力已经不再怀疑。
只是,达到了这种水准实在是让他难以接受。
整个胆囊肿胀如桃,发黑坏死的区域占了大半,表面覆盖著脓苔,壁薄得发脆。
一碰就破
这种烂茄子似的胆囊如何显露胆囊三角
如何才能结扎胆囊动脉、胆囊管
彭茁倒吸了口凉气。
自问不知从何下手。
他看向陈靖,“顺逆结合法”
陈靖点点头,老方法,却使用。
考验的无非是手法。
他动作沉稳,没有丝毫慌张。
凭藉精准的解剖知识和艺高人胆大的手艺,他很快找到了胆囊管和胆囊动脉。
夹闭,却不急著切断。
只是將这两处关键通路锁死。
在陈靖的提示和指点下,彭茁小心翼翼地配合著。
虽说是如履薄冰,不过他的技术和手感也在稳步提升。
顺逆结合,全程层次清晰,毫无冗余的动作,陈靖將这台手术的风险压到了最低。
確认无异常,陈靖果断切断胆囊管和胆囊动脉,完整地將整个发黑坏死的胆囊切除。
到此,彭茁长长地舒了口气。
什么叫做完美
这就是。
陈靖把剩下的操作交给了彭茁。
不是偷懒,也不是为了锻炼彭茁的动手能力,而是急诊科又叫了会诊。
清理腹腔,放置引流管,再次探查腹腔,关腹,彭茁也做到了一气呵成。
虽然他没有陈靖手法好,但是思路清晰、连贯。
说白了,就是手赶不上脑子。
练就完了。
他目光坚定。
假以时日,他彭茁也能成为像陈靖一样的快枪手。
手术结束。
麻醉师老马说道:“55分钟!”
此刻的老马,还在回味手术过程。
和蔡康年一样稳,却比蔡康年还快。
他在心里已经打定了主意,无论陈靖在接下来的手术中做出怎样的操作都绝不会惊讶。
器械护士收拾著器械,“陈医生也太厉害了,这速度这水准,蔡主任来了也不过如此。”
“是挺厉害的,只是比上次多了5分钟,还得继续努力。”彭茁一脸遗憾
闻言,器械护士一脸无语:“彭医生,那5分钟可不是你造成的”
彭茁想了想,似乎还真是。
如果是陈靖完成后续操作,或许还真能在50分钟內结束手术。
想到这,彭茁的內心泛起了嘀咕。
无论什么难度的胆囊切除术,他是不是都能在50分钟內完成呢
看了看天花板,彭茁假装没听见器械护士的话,问道:“老张叔,你说下一台手术难度如何”