“哥，我相信你。”陈曦的眼神清澈又坚定，满心都是对哥哥无条件的信任和依赖。

    

    休息一会儿，她的脸色转好，呼吸也彻底平稳下来。

    

    陈靖小心翼翼地扶著她，试著让她走了几步。

    

    没有喘累，没有气促，没有紫紺。

    

    一切似乎都恢復了正常。

    

    陈曦还小跑起来。

    

    她边跑还边说：“看吧，我就说没事吧！”

    

    可还没跑出几步，她又下意识地捂住了胸口，呼吸也逐渐增快。

    

    陈靖脸色骤变，立即跑了过去，把住她的橈动脉，平稳的脉搏再次增快。

    

    好在节律是整齐的。

    

    劳力性呼吸困难。

    

    休息后缓解。

    

    即便没有听诊器做心肺听诊，但是陈靖还是把病因锁定在了心臟上。

    

    心肌炎

    

    感染性心內膜炎

    

    先天性心臟病

    

    冠心病

    

    ……

    

    陈靖在脑海中过了一遍。

    

    前世，他是內科医生，虽然不是儿科专科，却也知道一些。

    

    他牵著陈曦往外走，语气温柔。

    

    “小妹，告诉哥哥，你之前是不是快步走或者小跑就会感觉胸口闷、提不上气”

    

    陈曦低著头，轻轻点了点头。

    

    陈靖的步子稍微放慢，语气越发凝重，又问道：“这种情况有多久了一个月，两个月，还是半年”

    

    “有一年多。”

    

    “一年多”陈靖心底一惊，握著陈曦的手不由得一紧，“这么久了，怎么没有告诉爸妈”

    

    陈曦连忙摇了摇头，像做错了事一般把头埋到了脖子里：“每次难受，我休息一会儿就好了，就没告诉爸妈。”

    

    走了两步，她停了下来：“哥，我这病是不是很重”

    

    “怎么会。”陈靖蹲下身，摸著她的头，温柔地说道：“你呀，就是心臟有点小毛病，待会我们去医院检查，你可要好好配合哦！”

    

    “好！”陈曦抬起头，“可，哥哥你能不能不要告诉爸爸、妈妈我怕他们担心。”

    

    “你这又不是什么大毛病，没必要瞒著爸妈，而且你后面要吃药，爸妈又怎么可能不知道。”

    

    陈曦想了想，一脸无邪地说：“好吧！反正有哥在，我就不怕。”

    

    “这就对了！”说著，陈靖起身拉著陈曦的手继续往外走。

    

    他的心思並没有脸上那般轻鬆。

    

    起病隱匿，慢性起病。

    

    心肌炎、感染性心內膜炎这些急性疾病可能较小。

    

    走在路上，陈靖又问了一些心肌炎和感染性心內膜炎的鑑別症状。

    

    发病前没有感冒，没有外伤、拔牙发热等不適，可以进一步排除以上两种疾病。

    

    当然，要完全排除还得做检查。

    

    心臟超声是必须要做的检查。

    

    而且还得到大医院做。

    

    毕竟，这个年代的恆市不管是中医院还是人民医院，设备都老旧落后，医师经验也比不上大医院。

    

    看不清楚心室结构、大小，心臟瓣膜、心肌收缩功能检测等具体情况。

    

    还没走出商场，陈靖就给彭茁发了简讯，简单地说明了下情况和要到附二院做检查的事。

    

    一旁静静跟著的王小美看著这一幕心里很不是滋味，既心疼懂事可爱的陈曦，又为自己帮不上忙感到无助。

    

    陈靖三人刚走出商场，不远处传来汽笛声。

    

    彭茁把车停到了最近的上车口。

    

    三人上了车。

    

    彭茁小声问道：“直接去省医科大附二院吗”

    

    “先送小美回家吧”陈靖道。

    

    “我也要去。”王小美道。

    

    “那叔叔阿姨呢”彭茁问。

    

    “一起，明天我带他们去附二院做个体检。”陈靖面色凝重。

    

    在他前世的记忆里，自己的妹妹是没有心臟病这么一说的。

    

    前有舅舅脑外伤，现在自己的妹妹又有可疑的心臟病。

    

    未知的变数接踵而至，让他不敢有丝毫的懈怠。

    

    早发现，早治疗。

    

    为了一家人的身体健康，借著这次给妹妹看病的机会顺便带自己的父母做一次全面的体检。

    

    车速很快。

    

    看到自己的父母面色凝重，满脸忧心，陈靖出声缓和：“师兄，不用开得跟120那样快，我们没那么急。”

    

    “收到。”彭茁没有废话，把车速降到了正常时速。

    

    听到陈靖这么一说，陈父陈母的心情稍微放鬆了一点。

    

    陈曦依偎在陈母的怀里睡去。

    

    陈父小声说道：“小彭，这去省城要三四个小时，真是太麻烦你了，我们都不知道怎么感谢好。”

    

    “叔叔，阿姨，你们太客气了。我就想再吃顿阿姨煮的洋芋燉腊排。”彭茁说著咽了咽口水。

    

    “好，只要你爱吃，別说一顿，你天天来吃都行。”陈父连连点头，心里舒坦了不少。

    

    “你还吃，今天那一锅不都是被你吃完了吗害得我就只吃了两块。”王小美一脸无语，“吃了还跑厕所，纯属浪费。”

    

    气氛变得轻鬆了一些。

    

    几人聊著天，不知不觉三个半小时过去了。

    

    他们抵达省医科大附二院。

    

    19点，心內科专科门诊已经下班。

    

    他们来到急诊科。

    

    递上掛號单，陈靖把情况说了一遍。

    

    “你是医生”急诊主治女医生白旭拿起听诊器看了看陈靖。

    

    “嗯！”陈靖点点头。

    

    “內科的”白旭又问。

    

    “外科的。”陈靖道。

    

    “外科哪个医院的”白旭眉头微蹙。

    

    “恆市中医院外科。”陈靖道。

    

    “好像在哪儿听说过”说完白旭给陈曦进行心肺听诊。

    

    两分钟后，她取下听诊器回到座位上一边写检查单一边道：“查个血，做个心电图，再做个心臟超声。”

    

    “好。”陈靖顿了顿，温和而又诚恳地说道：“白医生，来得急，我还没给我妹妹听过诊，我能借用一下你的听诊器吗”

    

    “你不是外科的吗！”白旭看了陈靖一眼，却还是取下脖子上的听诊器递给了他。

    

    “谢谢。”陈靖接过听诊器，“小美，別紧张，哥哥，给你听听。”

    

    陈曦懂事地点点头。

    

    隨著听诊的进行，陈靖的眉头不由得皱起。

    

    两分钟后，陈靖取下听诊器还给了白旭。

    

    白旭接过听诊器的同时，把检查单递给陈靖，说道：“怎么样，有没有听出什么问题”

    

    见此，王小美说道：“陈曦，陪姐姐去上个厕所，好不好”

    

    “好。”陈曦笑著站了起来。

    

    看到陈曦走远，陈靖说道：“二尖瓣收缩期吹风样杂音，应该是心臟扩大二尖瓣相对不全引起的。”

    

    “嗯你不是学外科的吗看你的年纪不过二十五六吧”白旭问道。

    

    “嗯。”陈靖点点头，看了看检查单上的抽血检查，“白医生，你们这能查bnp吗可以的话，加查一个，想进一步排除心衰。

    

    还有，心肌酶谱和胸部ct，可以的话也做一个。”

    

    白旭愣了愣，若有所思地看著他。

    

    看到白旭盯著自己，陈靖还以为自己触碰到了医者的自尊心。

    

    他忙解释道：“白医生，不是我怀疑您的专业能力，只是作为家属，我想多做一些检查排除一些疾病。”

    

    这个年代，还没有过度检查这么一说。而且，基本上都是自费，陈靖相信这么解释，白旭能够接受。

    

    对於陈靖作为家属的心情，白旭能够理解，而且还有点子。

    

    她自然乐意接受。

    

    只是，她愣住的原因是陈靖展现出来的內科实力。

    

    特別是心臟听诊。

    

    能一耳听出杂音，还能判断是心臟增大引起的相对瓣膜关闭不全，眼前的男人並没有看起来那般简单。

    

    还有心衰標誌物bnp……

    

    回过神来，白旭开著单子：“你说你是干外科的，怎么还知道bnp”

    

    “网上看的，据说是1988年小日子在猪脑里发现的，1991年，证实bnp主要由心室肌分泌……用於诊断心衰，特异性60％—70％，敏感度90％以上，我们这能做这个检查吗”

    

    闻言，白旭又是一惊。

    

    这些知识，她也是昨天才接收到。

    

    “白医生，白医生。”

    

    “嗯，怎么啦”

    

    “我说bnp能做吗”陈靖道。

    

    “这个，可以，只是我们今天才正式开展，除了我们急诊的和心內科专科的还没有人知道。”白旭道。

    

    “能做就行。”陈靖鬆了口气，如果bnp阴性，就基本可以排除心衰，也算是排除了一个併发症。

    

    不对，有点不对。

    

    陈靖猛地想起来。

    

    bnp，在2000年底，美利坚fda才批准用於临床检验。

    

    在此之前，bnp在国內根本没有用於临床检验，只有少数大医院用於科研。

    

    而现在，只是2000年的第一天。

    

    省医科大附属二院已经开展了bnp的临床检验。

    

    看来，有些东西和前世果然不一样了。

    

    见陈靖若有所思，白旭问道：“怎么，还有其他检查想做的吗”

    

    其他检查

    

    检测心肌梗塞的实验室指標。

    

    心梗三项

    

    或者肌钙蛋白i/t。

    

    这两项，前一个好像是在06年以后才在全国整合成套餐开展的。

    

    后一个是在05年才普及的。

    

    陈靖想了想，弱弱地问道：“有心梗三项吗”

    

    白旭疑惑：“什么心梗三项”

    

    “肌钙蛋白i/t呢”

    

    “这个没有用於临床，不过应该快了。”白旭顿了顿，一脸好奇，“你刚说的心梗三项是什么”

    

    “哦！一个组合套餐，就是把肌钙蛋白，ck-b，肌红蛋白这三项心肌损伤的標誌物，放在一起做……

    

    毕竟，早期心肌梗塞肌钙蛋白还没反应，肌红蛋白却已经有了提示。”

    

    “这也是你网上看的”白旭惊讶地递上补查的检查单，一脸怀疑：“你確定你是外科的”

    

    陈靖淡淡道：“我真是外科的！”